商朝的医药知识

商朝（约公元前1600年—前1046年）的医药知识是中国早期医学发展的重要组成部分，虽受限于当时的认知水平和文献记载，但通过甲骨文、考古发现及后世文献的间接记载，仍可窥见其概况。以下从多个方面展开：

1. 甲骨文中的医药记载

商代甲骨文是研究其医药知识的重要材料。卜辞中记载了大量疾病名称、症状及祭祀治疗的内容，反映了“巫医一体”的特点：

疾病分类：甲骨文提及的疾病包括头部疾患（如“疾首”）、五官病（“疾目”“疾耳”）、肢体病（“疾足”）及传染病（“疒疫”）等，部分用字形直接表现症状（如“龋”字描绘虫蛀牙齿）。

病因观念：多归因于鬼神作祟或祖先降罚，如“贞：疾齿，御于妣己”（以祭祀妣己治疗牙病）。

2. 治疗方法与药物

巫术疗法：祭祀、占卜是主要手段，通过“祷”“御”等仪式祈求鬼神宽恕，或使用符咒驱邪。

初步药物应用：考古发现商代已使用草药，如河北藁城台西遗址出土的桃仁、郁李仁等植物种子，可能用于泻下或活血；青铜器中的酒（鬯）用作药引或溶剂。《尚书·说命》有“若药弗瞑眩，厥疾弗瘳”的记载，反映对药物特性的认知。

外科技术：部分甲骨文提及“疥”“痈”等皮肤病，可能存在简单的外科处理；但尚无明确手术证据。

3. 卫生与预防观念

居住卫生：商代宫室建筑已有排水系统（如偃师商城的地下陶水管），墓葬中出土的盥洗器具（如盘、匜）表明对清洁的重视。

饮食卫生：青铜器用于蒸煮食物（如甗），可能减少寄生虫感染；甲骨文有“疾腹”记载，或与饮食不洁相关。

4. 医学思想的萌芽

自然与超自然的结合：虽以鬼神致病为主，但已观察到某些疾病与季节、环境相关（如疟疾与蚊虫）。

解剖知识：祭祀中的动物解剖（占卜用兽骨）可能积累初步解剖经验，但人体解剖未见记载。

5. 考古佐证与技术局限

医疗工具：台西遗址出土的石质砭镰可能用于切割脓疮，但青铜器主要用于祭祀而非医疗。

文字局限：甲骨文未形成系统医学理论，治疗方法混杂巫术与经验。

扩展知识

商医药对后世影响深远：周代《周礼》分设“医师”“巫祝”，标志医巫渐分；甲骨文疾病记录为《黄帝内经》分类学奠基础。商人对酒（醴）的药用开发直接影响了汉代《伤寒论》的药方构成。

商朝医药虽原始，但其巫医并重、药物实践及卫生意识，构成了中国医学史的早期形态，并为西周以后的体系化发展提供了实践经验。

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